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La cornea es la membrana transparente que permite que la luz penetre al ojo.
Diversas enfermedades o traumas pueden cambiar la transparencia o la forma de dicha cornea, impidiendo de esta forma la visión.
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Para recuperar la transparencia de la cornea podemos cambiarla ya sea total o parcialmente.
Cuando la cornea esta totalmente opaca se reemplaza en forma completa, esta cirugía la denominamos transplante de cornea (Queratoplastia) penetrante.
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Si el daño es solo en una porción de la cornea pero el resto de ella esta transparente (por ejemplo tenemos opaco el 30% anterior de la cornea) podemos transplantar solo dicha área, esta cirugía la denominamos Queratoplastia Lamelar, la cual puede ser de la parte anterior o de la parte posterior de la cornea.
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La cornea normalmente es redondeada pero diversas enfermedades pueden cambiar dicha curvatura, ya sea parcial o totalmente, afectando la visión.
La causa mas frecuente es la enfermedad denominada queratocono en la cual la cornea se deforma pasando de redondeada a cónica.
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De acuerdo al grado de queratocono podemos recuperar dicha cornea mediante 2 tipos de intervenciones:
Queratoplastia penetrante o laminar profunda: para recuperar la forma redondeada.
Intacts: estos son anillos que se introducen en la cornea anormal con el fin de disminuir la deformación corneal y recuperar de esta forma una visión adecuada. |
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En algunos casos la cornea es muy delgada ya sea como resultado de enfermedades o secundario a modificaciones de la cornea de tipo lasik.
En estos casos podemos aumentar el grosor de dicha cornea colocando un fragmento de cornea donante en el área central de la cornea receptora, mejorando el grosor y mejorando la función.
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En algunos procesos degenerativos o infecciosos se producen adelgazamientos localizados (ulceras) que pueden llevar a una perforación de la cornea.
Para evitar esto colocamos un injerto de membrana amniótica logrando de esta manera que la cornea cicatrice en forma adecuada y evitando su perforación.
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En muchas ocasiones las corneas se dañan y no se justifica reconstruirlas pero el daño que presentan induce dolor y molestias severas; en estos casos también podemos utilizar la membrana amniótica para incrementar el confort del paciente.
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